Cabello López, Juan BautistaEmparanza Knörr, Jose Ignacio2024-07-112024-07-112014-03-18Cabello López J.B., Emparanza Knörr J.I. Análisis de decisiones en el diagnósticos. Madrid: Escuela Nacional de Sanidad; 2014. Tema 14.6https://hdl.handle.net/20.500.14468/22943Señalábamos en capitulo previo (3.6) que la toma de decisiones en la clínica es un proceso cognitivo de gran complejidad en el que se incorporan evidencias y conocimientos de diversa naturaleza, así como elementos valorativos sobre las consecuencias de las decisiones, es decir de las acciones. Este proceso cognitivo, llamado genéricamente “razonamiento clínico”, incluye un conjunto de estrategias de razonamiento que nos permiten sintetizar datos o “conjuntos de datos” (síntomas, signos clínicos y exploraciones básicas) en una o más hipótesis diagnósticas y mediante un proceso de selección elegir de entre ellas una que será el diagnóstico operativo. Este proceso incluye, también, sopesar los riesgos y los beneficios tanto de los test diagnósticos como de los tratamientos elegibles, y el proceso incluye finalmente la formulación “planes coherentes” para el manejo de los pacientes (es decir seleccionar tratamientos y otros cuidados) y su ulterior evaluación. En todas esas partes del razonamiento es necesario ir tomado decisiones en cada paso: decidiéndose por una u otra hipótesis diagnósticas, eligiendo entre hacer o no determinadas pruebas diagnósticas, optando entre los diferentes tratamientos o diferentes cursos de acción y manteniendo o modificando los cursos. En capitulo previo nos aproximamos al análisis de decisiones orientado a la selección de tratamiento y usamos un método formal que describíamos como explícito, analítico y cuantitativo. En el capítulo actual abordaremos el proceso de diagnóstico con análogo propósito; y trataremos del papel de las pruebas diagnósticas en la clínica normal incorporando conceptos esenciales que relacionan diagnóstico, pronóstico y tratamiento. Usaremos instrumentos inspirados en las características de los test o pruebas diagnósticas (que no trataremos directamente) y otros conceptos derivados de los modelos de análisis de decisión.esinfo:eu-repo/semantics/openAccess53 Ciencias Económicas::5312 Economía sectorial::5312.07 Sanidadobjeto de aprendizajeAnálisis de decisionesEl diagnóstico operativoumbral de tratamiento